Doğuma Hazırlık Sınıfları Felsefeleri

 Doğuma Hazırlık Sınıfları  Felsefeleri

Dick Read Felsefesi 

İlk kez 1930’lu yıllarda İngiliz Dr. Grantly-Dick Read tarafından doğuma yardım yöntemi olarak geliştirilmiştir. Dick Read’e göre doğum fizyolojik bir olaydır ve ağrı verici değildir. Bilinmeyene bağlı korku gerilime, gerilim de ağrıya sebep olur. Ağrıya neden olan korku; eğitim, ruhsal ve fiziksel alıştırmalarla giderilebilir. Dick Read beden ve akıl arasındaki ilişkide bilinçli olarak kasların gevşetilmesinin zihni de rahatlatacağına inanmıştır. 1933 yılında ABD’de ilk kitabı “Natural Childbirth” (Doğal Doğum), 1944 yılında da “Childbirth without Fear” (Korkusuz Doğum) isimli ikinci kitabı yayımlanmıştır.   

Bradley Felsefesi 

Dr. Robert Bradley 1940’lı yılların sonunda Amerika’da çalışmıştır. Doğumun doğal bir süreç olduğunu, anestezi ve analjezi olmaksızın solunum ve gevşeme ile gebelerin doğum sürecini daha iyi geçirebileceği,  odaklanma, loş ve sessiz bir çevrede rahatlamanın daha etkin olacağı felsefesini savunmuştur. Doğal doğumun savunucusu olan Bradley, 1965 yılında “Husband-Coached Childbirth” (Eş Koçluğunda Doğum) kitabını yazmıştır. Doğumda eşlerin koçluğunun ve solunum  tekniklerinin doğumu kolaylaştıracağını savunmuştur.

 Kitzinger Felsefesi 

İngiliz antropolog ve doğum eğitimcisi Sheila Kitzinger 1960’lı yıllarda doğum öncesi eğitim sınıflarına psikoseksüel bir yaklaşım getirerek doğumu bireysel, seksüel ve sosyal bir olay olarak görmüştür. Kadınlara bedenlerini, gebelik ve doğum hakkındaki duygularını ifade edebilmeyi öğretmeye çalışmıştır. Çünkü gebelik ve doğum fiziksel ve emosyonel stres kaynağıdır. Kitzinger metodu beden imgesi, gevşeme teknikleri ve özel solunum egzersizleri üzerinde durmuştur.

Frederick Leboyer bebeklerin doğumunun hassas bir şekilde yapılması gerektiği, umbilikal kordun geç kesilmesini, doğumdan sonra loş ve gürültüsüz bir ortamın sağlanarak “bebekler için centilmen bir doğum” felsefesini savunmuştur.  

Odent, Balaskas ve England Felsefesi 

Michel Odent ise doğumun içgüdüsel bir olay olduğunu, doğal fizyolojik sürecin bozulmaması gerektiğini belirtir. Bunu da hayvanların doğum yapacakları zaman kendilerine güvenli ve yalnız kalabilecekleri bir ortamı seçmesine benzetmiştir. İngiliz doğum eğitimcisi Janet Balaskas ilk olarak  “Aktif Doğum” ve “Aktif Doğum Hareketleri” terimini 1982’de kullanmıştır. Ayakta dik pozisyonun, yer çekiminin yardımıyla doğumun ilerlemesini sağlayacağını ve ağrının daha az hissedileceği fikrini savunmaktadır. Pam England ise ebe ve hemşiredir. Aynı zamanda doğum eğitimcisi ve doğum terapistidir. Eğitimlerinde doğumu bir sanat olarak işlemiştir. Çiftlere geçmiş doğum deneyimlerini, isteklerini, korku ve gereksinimlerini resim yaparak, çizerek, rol yaparak anlatmalarını sağlamıştır.

 Lamaze Felsefesi 

1950 yılından itibaren ABD’de en fazla popüler olan Lamaze felsefesi, Fransız kadın doğum uzmanı Fernand Lamaze tarafından adapte edilmiş bir Rus modelidir. Orjinal bilinen adı ise psikoproflaktik metod (PPM) yani “şartlı refleks metodu”dur. Bunun anlamı “beynin bedeni kontrol etmesi”dir. Lamaze yönteminin esası Pavlow’un şartlı refleksine dayanır. Buna göre bir kişinin beyni, belli bir uyarıyı kabul edip analiz etmek ve doğru olan cevabı vermeye göre eğitilebilir. Kabaca beynin yani şuurun korunması demektir. Buna göre gebe bir kadın doğru eğitilirse kontraksiyon sırasında amaca yönelik akılcı cevap verecektir. Bilinçli olarak eğitilmiş gebeler her kontraksiyonda korku ve kendini sıkmak yerine, gevşeme ve bilinçli nefes almayla cevap vermiştir. Bu kadınların doğumları son derece kısa sürmüş ve kolay olmuştur. Hatta bazı kadınlar hiç ağrı hissetmemişlerdir. Rus bilim adamları 1950 yılında Paris’te bu deneyimlerini bir kongrede anlatmışlar ve Paris’te bir kliniğin direktörü olan Dr. Lamaze bu teknikle hemen ilgilenmiş ve öğrenmek amacıyla Rusya’ya gitmiştir. Rusya’dan döner dönmez Rusların orijinal tekniklerine yeni nefes teknikleri ilave etmiş ve Fransa’da ağrısız doğum tekniğini başlatmıştır. Fransa’da Lamaze yöntemini kullanarak doğum yapan Marjorie Kornel adında bir kadın Amerika’ya döndüğünde 1959 yılında “Thank You, Dr.Lamaze” (Teşekkürler Dr. Lamaze) kitabını yazmış ve Lamaze metodunun ABD’de tanınmasını sağlamıştır. 1958 yılında Elizabeth Bing ve Marjorie Kornel ABD’de Lamaze yöntemi ile doğuma hazırlık sınıflarını başlatmış ve birçok kadının bu yöntemi kullanarak doğum yapmasına yardımcı olmuşlardır. 1960 yılında APSO/Lamaze organizasyonunu kurmuşlardır. Bu organizasyon kar amacı gütmeyen, Lamaze eğitimcilerinin yetiştirilmesi, anne-babalara destek verilmesi ve diğer sağlık profesyonellerine bu yöntemin anlatılmasını amaçlayan gönüllü bir organizasyondur. Günümüzde ise APSO/Lamaze’ın adı Lamaze International olarak değişmiş fakat misyonu aynı kalmıştır.